Formulaire de candidature pour les ambassadeurs des jeunes

« * » indique les champs nécessaires

Renseignements sur le demandeur principal (Jeune dirigeant)

Nom*
DD slash MM slash YYYY
Si vous avez 17 ans ou moins, veuillez indiquer si votre parent ou tuteur sait que vous présentez votre candidature et qu’il a donné son approbation*
Emplacement*
Avec quel genre vous identifiez-vous*
Autre – veuillez préciser
Quelle(s) langue(s) parlez-vous à la maison? Veuillez sélectionner toutes les options qui s’appliquent*
Autre – veuillez préciser
Dans quelle langue vous sentez-vous le plus à l’aise pour travailler?*
Quelle est votre ethnicité? Veuillez sélectionner toutes les options qui s’appliquent*
Autre – veuillez préciser
Autre, merci de préciser

Renseignements sur l’équipe du projet

Nom, Rôle, Âge, Adresse de courriel
Dans le cadre de cette subvention, vous devez vous associer à un organisme local (organisme sans but lucratif, groupe de défense des intérêts, entreprise locale, service de police, école ou établissement postsecondaire).Veuillez partager le nom, les coordonnées et une brève description de l’organisme partenaire qui appuiera la réalisation de votre projet.

Renseignements sur le projet

Video*
Si vous vous sentez plus à l’aise de parler de votre idée plutôt que de la taper, vous pouvez nous envoyer une courte vidéo (jusqu’à cinq minutes) pour répondre aux questions ci-dessous! Veuillez sélectionner « oui » ci-dessous et envoyer votre vidéo à astewart@parachute.ca
Veuillez fournir une description de votre projet, y compris ce que vous espérez accomplir, et qui profitera du projet.
Quel(s) sujet(s) de sécurité routière aborderez-vous? Veuillez sélectionner toutes les options qui s’appliquent.*
Veuillez décrire toutes les principales activités de votre projet, comment les jeunes y participeront, et le calendrier du projet.
Veuillez décrire toute formation ou ressource en compétences dont vous pourriez avoir besoin de la part de Parachute pour mener à bien votre projet.
Veuillez énumérer comment vous utiliserez la subvention (par exemple, matériaux, honoraires, technologie, location d’équipement), et estimer le coût de chaque article.
Veuillez joindre tous les documents à l’appui, comme des lettres de soutien, des liens vers des médias ou d’autres documents pertinents qui appuieront votre demande.
Déposer les fichiers ici ou
Taille maximum des fichiers : 100 MB.
    Remerciements*
    Veuillez cocher toutes les déclarations suivantes pour indiquer votre admissibilité à la subvention de sécurité routière :
    Si vous avez des questions ou des préoccupations, veuillez envoyer un courriel à avec Anne à l’adresse astewart@parachute.ca.
    En haut